Fiecare clinică sau laborator are un contract cu CNAS cu o valoare limitată — „plafonul" — pentru analize și investigații decontate. Când plafonul unei luni sau al unui trimestru se epuizează, clinica nu mai poate deconta acel tip de serviciu, chiar dacă ai bilet de trimitere valid și ești asigurat.
Problema e că plafonul se epuizează diferit la fiecare furnizor, iar asta nu se știe dinainte — de-asta mulți pacienți află abia la ghișeu, după ce au făcut deja drumul. Plafon Live există ca să afli dinainte, nu la ghișeu.
Anumite categorii de bilete de trimitere sunt decontate „peste valoarea de contract", indiferent dacă plafonul obișnuit e epuizat:
Dacă biletul tău de trimitere are unul din aceste coduri, spune-i clinicii — s-ar putea să nu conteze plafonul obișnuit pentru cazul tău.